Подходы к лечению остеоартрита коленного сустава.

{"document": [{"text": [{"type": "attachment", "attributes": {"presentation": "gallery"}, "attachment": {"caption": "", "contentType": "image/jpeg", "filename": "istockphoto-508003232-612x612.jpg", "filesize": 48901, "height": 408, "pic_id": 340787, "url": "https://storage.yandexcloud.net/pabliko.files/article_cloud_image/2022/12/30/istockphoto-508003232-612x612.jpeg", "width": 612}}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "В этой статье я хотела бы предоставить более подробную информацию об основных рекомендуемых подходах к лечению остеоартрита коленного сустава, чтобы лучше информировать о том, что вы должны делать в своей клинической практике."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Контрольный список обучения пациентов:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "-объясните, что такое коленный ОА (т. е. определение, прогноз и т. д.) "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Выявление и устранение убеждений и восприятий коленного ОА"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "- обсудите важность похудения (при необходимости), регулярных физических упражнений и физической активности, а также других факторов образа жизни (например, питания, сна, стресса и т. д.) "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "- просвещайте о болевых вспышках"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "- объясните принципы управления нагрузкой и правильное дозирование физической активности/упражнения"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "- успокойте и мотивируйте"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Обсуждать/управлять ожиданиями, целями, планом лечения и участием пациента"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Физические упражнения/физическая активность:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "По-видимому, нет превосходной формы физических упражнений или физической активности для пациентов с ОА коленного сустава. Выбранный тип физических упражнений/физической активности должен основываться на таких факторах, как предпочтения и цели пациента, текущие физические нарушения и ограничения пациента, предыдущие уровни физической активности пациента и т. д."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Стремитесь не менее 150 минут в неделю аэробных упражнений средней интенсивности или 2 дня в неделю от умеренной до энергичной физической активности ≥ 10 минут."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Стремитесь не менее 2 дней в неделю тренировок с сопротивлением. Упражнения должны быть нацелены на всю нижнюю конечность (бедра, колени, голеностопы), а не только на пораженный коленный сустав."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Регулярные физические упражнения/физическая активность должны выполняться не менее 8-12 недель (4). Тем не менее, пациентов следует поощрять к сохранению своей программы после этого периода."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Потеря веса:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Обычно рекомендуется у лиц с ИМТ ≥ 25 кг/м2."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Преимущества вмешательств по снижению веса зависят от дозы (более высокие количества потери веса приводят к большим преимуществам), начиная с потери веса тела как минимум 5-7, 5% (5)."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Программы по снижению веса должны касаться как диеты, так и физических упражнений."}], "attributes": []}], "selectedRange": [723, 723]}