27 фев 2023 · 12:19    
{"document": [{"text": [{"type": "attachment", "attributes": {"presentation": "gallery"}, "attachment": {"caption": "", "contentType": "image/jpeg", "filename": "3801205B-54E3-458E-A6C4-3B03436EF2C1.jpeg", "filesize": 865338, "height": 1114, "pic_id": 448140, "url": "https://storage.yandexcloud.net/pabliko.files/article_cloud_image/2023/02/27/3801205B-54E3-458E-A6C4-3B03436EF2C1.jpeg", "width": 1284}}, {"type": "attachment", "attributes": {"presentation": "gallery"}, "attachment": {"caption": "", "contentType": "image/jpeg", "filename": "E6C93752-7E3F-4E2F-9AFF-D120E0FC1B2E.jpeg", "filesize": 917249, "height": 946, "pic_id": 448142, "url": "https://storage.yandexcloud.net/pabliko.files/article_cloud_image/2023/02/27/E6C93752-7E3F-4E2F-9AFF-D120E0FC1B2E.jpeg", "width": 1284}}, {"type": "attachment", "attributes": {"presentation": "gallery"}, "attachment": {"caption": "", "contentType": "image/jpeg", "filename": "A6CF4FDC-213E-4E3A-8640-787040252BC7.jpeg", "filesize": 1694279, "height": 1245, "pic_id": 448141, "url": "https://storage.yandexcloud.net/pabliko.files/article_cloud_image/2023/02/27/A6CF4FDC-213E-4E3A-8640-787040252BC7.jpeg", "width": 1284}}, {"type": "string", "attributes": {"blockBreak": true}, "string": ""}], "attributes": ["attachmentGallery"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Существует несколько типов вируса герпеса. Например, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция - это тоже герпевирусные заболевания."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Но сегодня мы поговорим о вирусе простого герпеса (ВПГ). Это тот самый тип, который вызывает характерные «пузырьки» - везикулы на коже и слизистых оболочках. Тем не менее, этот же вирус может вызывать и тяжелые (генерализованные) формы заболевания. Но всем подряд они не страшны. Для этого нужны усугубляющие факторы, например, иммунодефицит. "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Вирусом простого герпеса инфицировано более 90% населения. "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "При инфицировании ВПГ человек пожизненно является носителем вируса, который может передаваться в период обострения как внутриутробно (врожденная, трансплацентарная инфекция), так и контактно-бытовым, воздушнокапельным и половым путями. Источником инфекции в естественных условиях является только человек"}], "attributes": ["quote"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Давайте на этом моменте остановимся подробнее. "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "То есть, если был контакт с человеком, у которого герпес на губе, значит от него можно заразиться?"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "И да и нет. "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Если до этого инфицирования ВПГ не было, то больной человек - безусловный источник инфекции. А, если хоть раз до этого проявления герпетической инфекции были у Вас, то Вы в безопасности."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Кстати, инфицирование ВПГ не всегда выглядит привычной для нас «болячкой на губе». Часто такое инфицирование проходит абсолютно бессимптомно."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Для того, чтобы понять как это работает, давайте обратимся к патогенезу. Мой любимый раздел)"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Вирус «располагается» на поверхности эпителиальной клетки, затем проникает внутрь, где размножается, что приводит к гибели этой клетки. "}], "attributes": ["quote"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "В этой зоне возникает очаг воспаления, что проявляется появлением на слизистых и коже характерных для герпеса сгруппированных пузырьков (везикул). "}], "attributes": ["quote"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Новые вирионы попадают в лимфатические сосуды и кровь. В результате чего ВПГ попадает в различные органы и ткани. "}], "attributes": ["quote"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Одновременно ВПГ проникает в чувствительные нервные окончания и затем в паравертебральные ганглии. В ядрах нейронов происходит размножение вируса. "}], "attributes": ["quote"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "По нервным волокнам вирус может вновь достигать кожи и слизистых оболочек и распространяться там с появлением новых высыпаний. "}], "attributes": ["quote"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "При нормальном иммунном ответе вирус не задерживается в органах и тканях, за исключением чувствительных ганглиев, где он сохраняется на протяжении всей жизни человека. "}], "attributes": ["heading1"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "При этом периоды рецидива чередуются с периодами ремиссии."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "При рецидиве вирус, находящийся в латентной (спящей) стадии, активируется, в результате чего образуется множество вирусных частиц, движущихся по отросткам нейрона, из которых они в дальнейшем переходят в эпителий кожи и слизистых оболочек, образуя новые высыпания. С течением времени у организма формируется противовирусный иммунитет и частота и тяжесть рецидивов уменьшается."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Поэтому люди иногда говорят о том, что раньше часто отмечали у себя проявления герпетической инфекции, но со временем рецидивы вовсе исчезли."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Это не значит, что вирус исчез из организма. К сожалению, это невозможно. Это только говорит о том, что титр антител достаточно высокий, а провоцирующих факторов недостаточно."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Факторов, провоцирующих рецидив ВПГ множество. "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Это могут быть:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "инфекции"}], "attributes": ["numberList", "number"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "воздействие ультрафиолета"}], "attributes": ["numberList", "number"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "беременность"}], "attributes": ["numberList", "number"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "перегрев/переохлаждение"}], "attributes": ["numberList", "number"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "истощение, общее недомогание"}], "attributes": ["numberList", "number"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "стресс и др."}], "attributes": ["numberList", "number"]}], "selectedRange": [4, 4]}
Комментарии 0