19 сен 2024 · 01:27
{"document": [{"text": [{"type": "attachment", "attributes": {"presentation": "gallery"}, "attachment": {"caption": "", "contentType": "image/jpeg", "filename": "010-0.jpg", "filesize": 164075, "height": 365, "pic_id": 900524, "url": "http://storage.yandexcloud.net/pabliko.files/article_cloud_image/2024/09/07/010-0.jpeg?X-Amz-Algorithm=AWS4-HMAC-SHA256&X-Amz-Credential=YCAJEsyjwo6hiq7G6SgeBEL-l%2F20240907%2Fru-central1%2Fs3%2Faws4_request&X-Amz-Date=20240907T171943Z&X-Amz-Expires=3600&X-Amz-SignedHeaders=host&X-Amz-Signature=0d953e5c9055dde04f256f053b44773a21966b389076286edf86c696a70b4a26", "width": 600}}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "В публикации “"}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Депрессия"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": "” я писал про 3 вида депрессий в привязке к причинам их появления."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "А именно"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "1. Соматическая"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "2. Реактивная"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "3. Эндогенная"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "По степени выраженности также можно выделить лёгкое, умеренно выраженное и тяжёлое депрессивные расстройства. Об этом в статье “"}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Самостоятельная диагностика депрессии"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": "”"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "По клиническому течению также выделяют несколько видов депрессии."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Все эти классификации имеют смысл в частности, для определения тактики поведения с человеком, страдающим депрессивным расстройством, решения вопроса о необходимости профессионального лечения, а в случае положительного его решения – выбора метода лечения."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Отдельно решается вопрос о необходимости госпитализации."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "attachment", "attributes": {"presentation": "gallery"}, "attachment": {"caption": "", "contentType": "image/jpeg", "filename": "010-1.jpg", "filesize": 80008, "height": 365, "pic_id": 900525, "url": "http://storage.yandexcloud.net/pabliko.files/article_cloud_image/2024/09/07/010-1.jpeg?X-Amz-Algorithm=AWS4-HMAC-SHA256&X-Amz-Credential=YCAJEsyjwo6hiq7G6SgeBEL-l%2F20240907%2Fru-central1%2Fs3%2Faws4_request&X-Amz-Date=20240907T172035Z&X-Amz-Expires=3600&X-Amz-SignedHeaders=host&X-Amz-Signature=b70ecf124ef243dd32b6e178a8547ea8e420fd9830b6a9b196564e5f1e39d672", "width": 600}}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Отчасти я касался этих вопросов в публикации “"}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Диагностика и лечение депрессии"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": "”"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "В этой статье хочу продолжить."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Итак, депрессии бывают."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Клиническая депрессия. Или большое депрессивное расстройство."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Соответствует умеренной или выраженной депрессии, описанными в публикации “"}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Самостоятельная диагностика депрессии"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": "”, при наличии симптомов депрессивного расстройства более двух недель."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Малая депрессия"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": "."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Эта форма характеризуется наличием хотя бы двух основных диагностических симптомов депрессии на протяжении до двух недель."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": ""}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Атипичная депрессия"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": " "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Форма депрессивного расстройства, при которой наряду с типичными симптомами депрессии отмечаются некоторые атипичные специфические признаки."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Например, такие, как повышение аппетита, увеличение массы тела, так называемая «эмоциональная реактивность» или повышенная сонливость."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "attachment", "attributes": {"presentation": "gallery"}, "attachment": {"caption": "", "contentType": "image/jpeg", "filename": "010-2.jpg", "filesize": 101324, "height": 365, "pic_id": 900526, "url": "http://storage.yandexcloud.net/pabliko.files/article_cloud_image/2024/09/07/010-2.jpeg?X-Amz-Algorithm=AWS4-HMAC-SHA256&X-Amz-Credential=YCAJEsyjwo6hiq7G6SgeBEL-l%2F20240907%2Fru-central1%2Fs3%2Faws4_request&X-Amz-Date=20240907T172124Z&X-Amz-Expires=3600&X-Amz-SignedHeaders=host&X-Amz-Signature=cf1d2c7a560b37e69d51d0cee6fd2c68cd46eb958eb2a9c044ec6015787f15d7", "width": 600}}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Постнатальная депрессия"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": " "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Развивается непосредственно после родов."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "attachment", "attributes": {"presentation": "gallery"}, "attachment": {"caption": "", "contentType": "image/jpeg", "filename": "010-3.jpg", "filesize": 94004, "height": 365, "pic_id": 900527, "url": "http://storage.yandexcloud.net/pabliko.files/article_cloud_image/2024/09/07/010-3.jpeg?X-Amz-Algorithm=AWS4-HMAC-SHA256&X-Amz-Credential=YCAJEsyjwo6hiq7G6SgeBEL-l%2F20240907%2Fru-central1%2Fs3%2Faws4_request&X-Amz-Date=20240907T172204Z&X-Amz-Expires=3600&X-Amz-SignedHeaders=host&X-Amz-Signature=d49802ffdbc6e9336d4b6194f12a7cc1e3d7979daa5a67f2cff93d85741b0ce0", "width": 600}}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Рекуррентная скоротечная депрессия"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": "."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Отличается от "}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "большого депрессивного расстройства"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": " как правило продолжительностью. Люди с "}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "рекуррентной скоротечной депрессией"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": " испытывают депрессивные эпизоды приблизительно один раз в месяц, и обычно менее двух - трёх дней. Реже – до двух недель. Для того, чтобы поставить диагноз рекуррентной депрессии необходимо, чтобы эпизоды проявлялись на протяжении, как минимум, одного года. Если пациент - женщина, то независимо от менструального цикла. "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "У людей с "}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "клинической депрессией"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": " может развиться "}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "рекуррентная скоротечная депрессия"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": ", равно как и наоборот"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Дистимия "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Проявляется в умеренно выраженном хроническом снижении настроения. "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "При этом человек предъявляет жалобы на почти ежедневное негативное настроение на протяжение минимум двух лет. Симптомы более лёгкие, чем при "}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "клинической депрессии"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": ". "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Но люди с дистимией могут быть одновременно подвержены периодическим эпизодам "}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "большого депрессивного расстройства"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": ". О таком состоянии говорят – двойная депрессия."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Очевидно, что в произведениях таких поэтов, как Сергей Александрович Есенин или Владимир Семёнович Высоцкий мы иногда сталкиваемся с выражением депрессивного состояния. Но также очевидно, что его нельзя отнести к большому депрессивному расстройству. Ведь люди продолжали очень успешно работать и жить полноценной жизнью. А Владимир Семёнович и умер практически на работе."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Возможно, разговор может идти о малой, рекуррентной депрессиях или дистимии. "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"italic": true}, "string": "... И не хочу ни выяснять, ни изменять"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"italic": true}, "string": "И ни вязать и ни развязывать узлы."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"italic": true}, "string": "Углы тупые можно и не огибать,"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"italic": true}, "string": "Ведь после острых — это не углы."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"italic": true}, "string": "Любая нежность душу не разбередит,"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"italic": true}, "string": "И не внушит никто, и не разубедит."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"italic": true}, "string": "А так как чужды всякой всячине мозги,"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"italic": true}, "string": "То ни предчувствия не жмут, ни сапоги..."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"italic": true}, "string": "... Ни философский камень больше не ищу,"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"italic": true}, "string": "Ни корень жизни — ведь уже нашли женьшень."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"italic": true}, "string": "Не напрягаюсь, не стремлюсь, не трепещу"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"italic": true}, "string": "И не пытаюсь поразить мишень..."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "attachment", "attributes": {"presentation": "gallery"}, "attachment": {"caption": "", "contentType": "image/jpeg", "filename": "010-4.jpg", "filesize": 239252, "height": 365, "pic_id": 900528, "url": "http://storage.yandexcloud.net/pabliko.files/article_cloud_image/2024/09/07/010-4.jpeg?X-Amz-Algorithm=AWS4-HMAC-SHA256&X-Amz-Credential=YCAJEsyjwo6hiq7G6SgeBEL-l%2F20240907%2Fru-central1%2Fs3%2Faws4_request&X-Amz-Date=20240907T172351Z&X-Amz-Expires=3600&X-Amz-SignedHeaders=host&X-Amz-Signature=2f6a2f1ed5d05dbd96a29fe458a2a58f4867b29d3108c9c107dfe5e473af8426", "width": 600}}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Таким образом, из серии публикаций про "}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "депрессию"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": " видно, что она может иметь как психологическую (реактивная депрессия), так и соматическую, биохимическую природу (соматическая, постнатальные, эндогенная)"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Так, например, в возникновении последних может играть роль дефицит биогенных аминов, а именно дофамина, норадреналина серотонина или повышенный уровень глюкокортикоидов."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Поэтому для эффективного лечения депрессии необходимо воздействие на все поражённые структуры. Прежде всего это биохимический обмен и нервная система, а в случае соматической депрессии необходимо лечение основного заболевания. Кроме того, "}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true, "href": "http://kurshew.ru/service"}, "string": "комплексные методики"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": " предусматривают также коррекцию психосоматической конституции, предрасполагающей к возникновению и развитию депрессии. "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "attachment", "attributes": {"presentation": "gallery"}, "attachment": {"caption": "", "contentType": "image/jpeg", "filename": "010-5.jpg", "filesize": 121998, "height": 365, "pic_id": 900529, "url": "http://storage.yandexcloud.net/pabliko.files/article_cloud_image/2024/09/07/010-5.jpeg?X-Amz-Algorithm=AWS4-HMAC-SHA256&X-Amz-Credential=YCAJEsyjwo6hiq7G6SgeBEL-l%2F20240907%2Fru-central1%2Fs3%2Faws4_request&X-Amz-Date=20240907T172433Z&X-Amz-Expires=3600&X-Amz-SignedHeaders=host&X-Amz-Signature=b01bc63197564cf79eb53f7bc43b5b3821a81a3d5e4c5495a04d90808c262dd5", "width": 600}}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Выводы из публикации."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "При невозможности справиться с депрессивным состоянием самостоятельно, следует пытаться это делать с помощью психотерапевта. Если и последнее не помогло – обращаться к инновационным "}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true, "href": "http://kurshew.ru/service"}, "string": "комплексным методам лечения"}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "."}], "attributes": []}], "selectedRange": [4450, 4450]}
Комментарии 0