11 окт 2024 · 07:14
{"document": [{"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Сегодня мы с вами будем разбирать кейс молодой девушки. 25 лет, программистка, столкнулась с кардиофобией."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Работая, начала замечать странные ощущения в теле. В груди как будто что-то кувыркается, замирает, болевые ощущения. Испугалась, подумала, что что-то с сердцем. Обратилась к кардиологу, но ничего не нашли."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Стала прислушиваться к сердцу, отказалась от спорта и кофе, начала пить магний с калием, глицин и валерьянку."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "1. Как корректировали кардиофобию"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "В первую очередь мы начали с информирования. Я рассказала ей, что такое экстрасистолы, почему они могут возникать, объяснила, что это нормально и есть у всех. Ее это успокоило."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Так как болевые ощущения все-таки присутствовали, это говорило о том, что кардиофобия пошла по соматоформному типу. У соматоформного типа гораздо хуже прогнозы по сравнению с классической ипохондрией."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Худшие прогнозы связанны с определенной врожденной базой. Люди с соматоформным расстройством чувствуют телесные ощущения гораздо ярче, чем обычные люди."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Если обычный человек может не замечать огромное количество экстрасистол, человек с соматоформным расстройством будет чувствовать их довольно сильно."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Я не стала тешить ее иллюзиями, что ощущения пройдут, мы поставили задачу спокойнее реагировать на телесные сигналы, не пугаться их, а принимать."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Дальше мы разбирали циклы кардиофобии."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "1 цикл – катастрофизация. Возникают телесные ощущения, они воспринимаются как смертельная угроза, повышается тревога, повышаются телесные ощущения и так по кругу."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "2 цикл – сканирование тела. Человек начинает прислушиваться к телу, когда он обращает внимание на ощущения, те усиливаются. Когда усиливаются ощущения, это пугает. Когда поднимается тревога, опять же усиливаются ощущения."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "3 цикл – охранительное поведение. Возникают телесные ощущения, поднимается тревога, чтобы справиться с тревогой – используется охранительное поведение: отказ от кофе, спорта, прием лекарств не по назначению (глицин, валерьянка, корвалол и т. д.). Из-за избегания не формируется толерантность к ощущениям и тревоги, тревога становится все более невыносимая."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "4 цикл – идеальное здоровье. Человек замечает странные ощущения. Если есть ощущения, это означает, что есть болезнь. Поднимается тревога, поднимаются ощущения."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Исходя из этих циклов, мы поставили следующие задачи."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "1 – адекватно интерпретировать происходящее. Перестать себя пугать, а научиться объяснять, что происходит."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "2 – управлять вниманием. Вместо того чтобы постоянно проверять, все ли с сердцем нормально, начали практиковать майндфулнесс. Если и центрироваться на теле, то замечать и другие ощущения. Если не центрироваться, то обращать внимание на внешний мир."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "3 – отказ от спасения. Если угрозы никакой нет, то и спасать себя не нужно. Отказ от ненужных таблеток и введение спорта. Когда клиентка начала заниматься спортом, она обратила внимание на то, что ее сердце справляется с нагрузкой, что дало ей большую уверенность. Также мы вернули кофе с утра."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "4 – отказ от перфекционизма в здоровье. Разобрались почему невозможно чувствовать себя всегда хорошо, нормализовали ощущения. Пришли к тому, что наличие симптомов – не равно болезни."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "2. Работа с личностью"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Что же скрывалось за кардиофобией? За кардиофобией скрывалось недовольство собой, восприятие себя ничтожеством, глубокий стыд. Даже сам факт кардиофобии говорил о ненормальности. «Я какая-то больная, слабая» - так о себе думала клиентка."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Как сформировалось подобное представление о себе? Клиентка стала нарциссическим расширением своей мамы. Мама постоянно ее критиковала, орала на нее, оскорбляла."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "«Ты какая-то тупая», «Ну как можно быть такой идиоткой», «А вот другие дети нормально учатся, а ты что?»."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "С детства клиентка усваивала – с ней что-то не так, она недостаточная, ей нужно быть лучше, она не должна позорить маму. Как итог – трудоголизм, перфекционизм в работе."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Ей мало ее достижений, она стремиться к все большим и большим результатам. «Отдых? Не слышала о таком. Отдохну в могиле.» "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "На одном из курсов про перфекционизм была такая фраза: «Перфекционист – стремиться к смерти. Ведь только мертвое не меняется, а застывает. Живое – неидеально»."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Когда клиентка осознала, что она делает с собой – ее сразу же попустило. Она задумалась над тем, как хочет прожить эту жизнь."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Условная любовь – основная причина развития невроза. Ребенок с детства усваивает, что его можно любить за что-то. В случаи нашей героини – за достижения, успехи."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Только вот ресурс имеет свойство заканчиваться и его периодически нужно пополнять. Проблема клиентки заключалась в том, что она напрочь не видела своих ограничений. Ей нужно было достигать любой ценой. Невроз дал ей право на отдых."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Мы стали работать над тем, чтобы взять ответственность на себя. Не ждать появления симптома, чтобы разрешить себе отдохнуть, а давать себе это право самостоятельно."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Мы упирались в собственную ненормальность. «Как это так? Расслабиться? Если я расслаблюсь, я все упущу и это докажет мою никчемность.» "}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Нашей основной задачей на этом этапе было сформировать навык поддержки себя. Клиентка прекрасно умела себя ненавидеть, критиковать, наказывать. А вот по-доброму относится к себе ей было тяжело. Отсюда и ее компенсация – я стану идеальной и тогда меня не за что будет критиковать. Но так как идеал не достижим – она была обречена на ненависть к себе. Тут прекрасно зашла терапия сфокусированная на сострадании."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Клиентка вышла из невроза тогда, когда смогла давать себе поддержку при неудачах. Ее самооценка перестала плавать, она стала стабильной. У нее появилось доброе к себе отношение, забота. На этом мы с ней закончили."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Чтобы не пропустить новые полезные материалы, подпишитесь на мой канал - "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Ft.me%2Fpsyvlaur"}, "string": "https: //t. me/psyvlaur"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Если вы столкнулись с тревожностью, приглашаю вас на консультацию - "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/away?to=http%3A%2F%2Fviktorialuar.tilda.ws%2F"}, "string": "http: //viktorialuar. tilda. ws/"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": " "}], "attributes": []}], "selectedRange": [110, 316]}
Комментарии 0