09 июл 2025 · 11:12
{"document": [{"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Рассматривается вклад И. И, Мечникова в развитие теории иммунитета"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Введение"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Открытия Ильи Ильича Мечникова (1845–1916) в области иммунитета относятся к классическому этапу развития иммунологии. Его работы были по достоинству оценены современниками, и в 1908 году ученому была присуждена Нобелевская премия с формулировкой: «в знак признания работ по иммунитету» [1]."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Следует заметить, что интерес представляет не только содержательная сторона теории иммунитета, созданной И. И. Мечниковым, но и сам процесс ее создания. Теория иммунитета И. И. Мечникова является классическим примером научного открытия. Так, непосредственно появлению нового научного знания предшествовал этап накопления множества фактов, по которым высказывались различные гипотезы. Далее наступил период проведения опытов, подтвердивших одну из гипотез. Это, в свою очередь, позволило сформулировать ряд заключений, которые оформили одну из теорий иммунитета, получившую в литературе наименование фагоцитарной. Важно заметить, что положения этой теории не только объясняли механизм известных явлений иммунитета, но также делали предположения относительно иных возможных проявлений иммунитета. Иначе говоря, в учении И. И. Мечникова проявлялись прогностическая и предсказательная функции научного открытия. Соответственно, это открывало путь для дальнейших исследований."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Значимое влияние на научную деятельность ученого оказала философия Ф. Бэкона (1561–1626), ключевым положением которой было то, что в основе научного познания лежат эксперимент и индукция, то есть обобщение от частного (фактов) к общему, увеличивая степень обобщения[2]. Таким образом, для И. И. Мечникова деятельность ученого – это постепенный многоэтапный процесс по сбору научных фактов, проведению экспериментов, формулированию на их основе общих выводов."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Вот как, по мнению Мечникова, приходят к научным открытиям: «Большею частью открытия делаются вследствие логического обдумывания интересующего вопроса, идя шаг за шагом за ходом мысли. Приходится перепробовать разные пути, прежде чем удастся вступить на надлежащий» [3]."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Этап накопления фактов"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Особенности реагирования организма на болезни осознавались человечеством на ранних этапах своего развития. Так, в одинковых условиях одни люди заболевали и выздоравливали, другие же умирали. Именно в Древнем мире появляется термин immunis (лат.) – неприкосновенный, находящийся под хорошей защитой, которым обозначали людей, не заболевших во время опустошительных эпидемий холеры, чумы, оспы (Древняя Греция, Рим, Египет) [4]."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Также не ускользало от внимания людей то, что нередко переболевшие люди в дальнейшем лучше переносили болезни, чем те, кто заболевал впервые. Древнегреческий историк Фукидид (около 460–400 гг. до н. э.) обратил внимание на приобретенный иммунитет у людей, переболевших чумоподобной болезнью. Он писал: «…лица, перенесшие болезнь, не заболевают вновь» [5]. Это явление легло в основу попыток иммунизации людей. Например, еще за тысячу лет до нашей эры в Китае предпринимались попытки искусственно иммунизировать детей, надевая на них рубашки, пропитанные содержимым оспенных поражений[6]. Схожий подход повышения сопротивляемости организма реализовывался при вариоляции, когда здоровому человеку втирались либо вдувались в нос высушенные и растёртые оспенные корочки больного. Следует заметить, что именно таким образом 12 октября 1768 г. была привита российская императрица Екатерина II[7]. Ее пример способствовал распространению прививки оспы и по числу привитых Россия опережала европейские страны[8]."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "В дальнейшем наука шла по пути совершенствования средств иммунизации. На смену небезопасной вариоляции пришла вакцинация, появлению которой способствовали открытия Э. Дженера (1749-1823) и Л. Пастера (1822-1895), а также серотерапия – введение сыворотки крови переболевшего организма с готовыми антителами. Именно за развитие сывороточной терапии первым номинантом Нобелевской премии по медицине стал Э. Беринг (1854-1917)."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Однако, несмотря на развитие способов воздействия на иммунитет, отсутствовало достоверное понимание того, какие процессы происходят в организме и позволяют выздоравливать или вовсе не заболевать."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Этап выдвижения гипотез"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Впрочем, нельзя сказать, что не делались попытки объяснить явление сопротивляемости организма болезням. Гиппократ, Гален, Парацельс связывали излечение от болезней с целебной силой, заложенной в человеке, которая питает тело и восстанавливает его в случае болезни[9]."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Естественно в силу времени распространены были и религиозные воззрения на заболевание и выздоровление. Раннехристианский проповедник Тертулиан связывал как болезнь, так и исцеление со злыми духами: «Они ложно исцеляют болезни, потому что, овладев телом человека, они производят в нем какую-нибудь болезнь, и затем, предписав употреблять какое-нибудь средство, перестают его мучить, а люди думают, что произошло исцеление» [10]. Из высказываний Папы римского Лев XVI следовало, что болезнь и ее ход связаны с божественным проведением: «Оспа – суд божий над грехами людей. Всякий делавший эту прививку [от оспы] – уже не раб божий, а революционер. Прививка – вызов небу и божьей воле» [11]. Как видим, такой подход формировал и негативное отношение к лечению болезней."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Что касается научных объяснений – гипотез, то в литературе часто приводится мнение Л. Пастера, который полагал, что устойчивость к болезням возникает из-за истощения питательной среды для возбудителей[12]. Однако такое объяснение изначально не выглядело удовлетворительным, да и не подтверждалось опытным путем."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Свой взгляд на проблему иммунитета выдвинул и И. И. Мечников. При этом можно сказать, что его гипотеза появилась случайно, так как ученый изначально не занимался вопросами иммунитета или медицины. Будучи биологом, он изучал вопрос происхождения пищеварения у животных. В процессе исследования были обнаружены клетки, которые не играли какой-либо роли в пищеварении, однако могли обволакивать инородные тела. При этом эти клетки скапливались в месте поражения организма, что подтвердили наблюдения за личинками морской звезды, которые протыкались иголками. И. И. Мечников провел аналогию[13] между наблюдаемым явлением и тем, что происходит, когда у человека появляется заноза, вызывающая воспаление и нагноение. На основе этого была сформулирована гипотеза, что «приток подвижных клеток к очагам поражения показывает реакцию организма на инородные тела в целом и на инфекционные микробы в частности, а болезнь представляет собой борьбу между возбудителем болезни, микробом извне и подвижными клетками самого организма» [14]."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "С этого момента И. И. Мечников стал, как он сам говорил, «зоологом, заблудившимся в медицине» и посвятившим 25 лет изучению иммунитета[15]."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Важно обратить внимание, что одновременно с учением И. И. Мечникова выдвигается гуморальное объяснения иммунитета. Обе концепции объяснения иммунитета развивались параллельно, проходя схожие этапы развития (накопление фактов, выдвижение гипотез, опыты, выстраивание теории). О гуморальной теории иммунитета и ее соотношении с фагоцитарной будет сказано ниже."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Этап опытов"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Обнаружив явление фагоцитоза и предположив, что оно является реакцией организма на болезнь, И. И. Мечников приступил к опытному обоснованию своей гипотезы. Сразу следует оговориться, что одни опыты И. И. Мечеников проводил сам, другие делались по его просьбе иными учеными, третьи хотя и осуществлялись независимо от него, но их результаты принимались во внимание."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Множество опытов по фагоцитозу можно условно разделить на две группы. Первую составляют опыты, направленные на изучение фагоцитоза у различных животных, особенности его проявления в разнообразных условиях. Вторая группа связана с опровержением выводов противников фагоцитарного механизма иммунитета."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "И. И. Мечников исходил из единства развития живых организмов[16]. Соответственно, явление фагоцитоза, по мысли ученого, должно обнаруживаться у всех многоклеточных организмов."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Вслед за личинкой морской звезды начались опыты с дафниями (водными рачками), которые заражались спорами грибков. Ожидаемо, здесь также наблюдались подвижные клетки, которые переваривали патогенов[17]. Дальше эксперименты продолжались на более сложных организмах. В опытах, проводимых И. И. Мечниковым или по его просьбе, можно увидеть жуков, морских свинок, лягушек, рыб, гусей, голубей, собак, обезьян и других животных. Встречаются в исследованиях эксперименты на людях, в том числе над собой[18]."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Помимо установления факта фагоцитоза исследовались его особенности. Например, насколько эффективно проявляют себя фагоциты в отношении спор бактерий[19]. Было установлено, что «фагоциты легко освобождают невосприимчивый организм от сибиреязвенных палочек в растительном состоянии, но споры сопротивляются гораздо дольше» [20]. Также было показано, что бактерии, попавшие в фагоцит, не утрачивают свою вирулентность (способность вызывать болезнь) пока они остаются живыми[21]. Исследовались фагоциты при различных температурных условиях, их способность поглощать микробы[22]. В рамках экспериментов ставился вопрос о факторах, усиливающих фагоцитоз[23]."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Устанавливались особенности макро-, микрофагов, в результате чего ученый пришел к выводу, что микрофаги наиболее эффективно борются с бактериями, в то время как макрофаги способны поглощать небиологические частицы (в частности, соли). [24] В связи с этим И. И. Мечников пришел к выводу, что «фагоциты не должны быть рассматриваемы как клетки, способные схватывать только трупы микробов и животных клеток <…> вполне естественно приписать фагоцитам роль борцов, охраняющих организм от ядов, и возникает вопрос, не они ли и вырабатывают антитоксины» [25]."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Фагоцитарная теория иммунитета"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Первое сообщение о фагоцитарном механизме иммунитета было сделано И. И. Мечниковым в 1883 году в докладе «О лечебных силах организма». Впрочем, в нем отсутствуют термины «фагоцит», «фагоцитоз», а само содержание доклада, представляет собой изложение гипотезы, которую еще необходимо было подтвердить опытным путем."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Отдельные элементы фагоцитарной теории были отражены в таких работах, как «Исследования о внутриклеточном пищеварении у беспозвоночных» (1884), «Лекции о сравнительной патологии воспаления» (1892)."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Но, пожалуй, главным трудом И. И. Мечникова по иммунитету является опубликованная в 1901 году монография «Невосприимчивость в инфекционных болезнях», в которой подведены итоги многолетних опытов ученого."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Следует заметить, что в процессе изучения иммунитета и накопления данных И. И. Мечников изменял свои подходы к фагоцитарному механизму. Например, изначально ученый полагал, что все лейкоциты («белые клетки крови») участвуют в фагоцитозе, и использовал лейкоциты и фагоциты в качестве синонимичных понятий. Затем на основании опытов и наблюдений он пришел к выводу, что отдельные лейкоциты (лимфоциты) не осуществляют захват патогенов[26]."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "В окончательном варианте фагоцитарная теория иммунитета по И. И. Мечникову выгляди следующим образом."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Невосприимчивость организма к заболеваниям обеспечивается фагоцитами – клетками, способными поглощать чужеродные для организма объекты. Впрочем, И. И. Мечников предполагал, что фагоциты способны защищать и от ядов (токсинов) [27] путем выработки антитоксинов."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "При этом клетки, участвующие в фагоцитозе, разделяются на два класса: микрофаги и макрофаги. Микрофаги («настоящие фагоциты» [28]) представлены клетками крови – нейтрофилами, эозинофилами и базофилами[29]. Главная функция микрофагов – это разрушение чужеродных веществ (бактерий, вирусов, мелких частиц). Макрофаги (моноциты, клетки селезенки, лимфы, сосудов), помимо разрушения патогенов, участвуют в фибропластических процессах и репаративных реакциях[30]."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Еще одно разделение фагоцитов было связано с их подвижностью. К неподвижным фагоцитам были отнесены макрофаги селезенки, эндотелиальной и соединительной ткани, невроглии (нейроглии) и мускульных волокон. Подвижные фагоциты представлены микрофагами, а также макрофагами крови и лимфы[31]."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Еще одним достижением теории И. И. Мечникова было раскрытие и описание этапов процесса фагоцитоза. Так, фагоцитоз разделялся на следующие стадии:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "· Хемотаксис – выделение химических веществ, вызывающих движение фагоцитов к области воспаления."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "· Диапедез – выход фагоцитов из стенок кровеносных сосудов."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "· Миграция – движение большего числа фагоцитов к области воспаления."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "· Аттракция – процесс опсонизации (маркирования объекта) распознавания и прикрепления к объекту."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "· Эндоцитоз – процесс захвата внешнего материала фагоцитом, осуществляемый путём образования мембранных везикул."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "· Переваривание."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "· Цитотоксичность – разрушение объекта фагоцитоза с помощью сложных реакций (кислородзависимые и кислороднезависимые реакции) [32]."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Важным выводом фагоцитарной теории является то, что деятельность фагоцитов связана не только с заболеваниями, но и с обычными физиологическими процессами. Речь идет об очищении организма от собственных омертвевших клеток. И. И. Мечников связывал и процесс старения (старческая атрофия, поседение волос, и др.) с фагоцитами."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Ошибки теории И. И. Мечникова и ее развитие"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "В силу развития науки, инструментальных способов исследования ни одно научное открытие, теория не могут считаться полными. Всегда идет уточнение и проверка тех или иных научных выводов. В силу этого от ошибок и неточностей не застрахована ни одна научная теория, как бы тщательно она не обосновывалась опытами. Не избежала ошибок и теория И. И. Мечникова. Например, дальнейшие исследования показали, что фагоциты в норме не атакуют «благородные» клетки (функциональные клетки) организма, а значит, они не имеют отношения к процессу старения."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Но, пожалуй, ключевым заблуждением И. И. Мечникова является недооценка гуморальных факторов иммунитета[33]. Сформулированная П. Эрлихом гуморальная теория иммунитета предполагала, что в жидкостях организма имеются неклеточные вещества (антитела), которые способны нейтрализовать бактерии и их токсины."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Сразу следует оговориться, что И. И. Мечников полностью не отрицал гуморальное объяснение иммунитета. Однако он полагал, что факторы гуморального иммунитета имеют вспомогательный характер и направлены на усиление функций фагоцитарных клеток. Впрочем, многие сторонники гуморальной теории (например, нобелевские лауреаты Э. Беринг, Р. Кох) отвечали взаимностью, не только отрицая роль фагоцитов в борьбе с болезнями, но и рассматривая их в качестве «злейших врагов», распространяющих инфекции по организму[34]."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Как оказалось, наиболее правильную позицию занял Нобелевский комитет, не ставший давать приоритет какой-либо из двух теорий иммунитета, а присудивший в 1908 году их создателям, И. И. Мечникову и П. Эрлиху, премию. Дальнейшие исследования показали, что фагоцитарная и гуморальная теории объясняют различные механизмы иммунитета человека."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Несмотря на отдельные заблуждения, теория И. И. Мечникова в основе своей остается верной и продолжает развиваться. Например, сам ученый отмечал, что перспективным направлением является выявление веществ, влияющих на фагоцитоз. К настоящему времени установлено, что важную роль в этом плане играют нейромедиаторы. Так, гамма-аминомасляная кислота, ацетилхолин способствуют фагоцитозу, в то время как адреналин угнетает его. Отдельные гормональные агенты способны менять активность фагоцитов. Прежде всего речь идет о глюкокортикоидах[35]. Такие знания позволяют разрабатывать способы модуляции фагоцитарного иммунитета. Кроме того, они указывают на тесное взаимодействие иммунной, нервной и эндокринной систем. Также активно исследуются взаимодействия фагоцитов с другими элементами иммунитета."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Заключение"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Научная строгость и аккуратность, которой придерживался И. И. Мечников в исследовании иммунитета, привела к тому, что фагоцитарная теория остается актуальной и сейчас. Жизнеспособность теории объясняется тем, что каждый ее вывод подкреплен многочисленными, тщательно проанализированными опытами. Важно и то, что контраргументы, которые высказывались в адрес теории, не голословно отвергались, а проверялись тем же опытным путем для дальнейшего объяснения тех или иных явлений, которые, казалось, не укладывались в теорию."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Кроме того, фагоцитарная теория не только дала объяснение одного из механизмов иммунитета, но и стала толчком для дальнейших исследований в этой области."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Таким образом, теория И. И. Мечникова является ярким примером того, что называется настоящей наукой."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Ссылки:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[1] Официальный сайт Нобелевской премии. "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Fwww.nobelprize.org%2Fprizes%2Fmedicine%2F1908%2Fsummary%2F"}, "string": "https: //www. nobelprize. org/prizes/medicine/1908/summary/"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": "."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[2] Сухов А. Д. И. И. Мечников и Философия. С. 152."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[3] Там же. С. 151."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[4] Агапов Г. Г. Ранний период развития иммунологии."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[5] Сидорчук, А. А. История создания вакцин и вакцинации. Часть I. Краткое введение в вакцинологию. Российский ветеринарный журнал. 2018. № 1. С. 19"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[6] Там же."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[7] Микиртичан Г. Л. Из истории вакцинопрофилактики: оспопрививание. Российский педиатрический журнал. 2016. № 19 (1). С. 58."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[8] Там же. С. 55."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[9] Мечников И. И. О лечебных силах организма. С. 67."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[10] Там же."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[11] Шевелев А. С. Память о будущем: Этюды об иммунитете. М., 1985. С. 8. В книге допущена опечатка, поскольку папы Льва XVI не существовало. Возможно, речь идет о папе Льве XII (1760-1829)."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[12] Там же. С. 16. См. также: Таубер А. И. Характеристика ницшеанской биологии. С. 77."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[13] Следует заметить, что аналогия является плодотворным логическим приемом и нередко позволяет ученым прийти к важным научным открытиям. И. Ньютон исследовал воздействие солнца на космические объекты и, проведя аналогию, сделал вывод о притяжении всех материальных точек друг другу. Наглядным примером значения аналогии при преодолении пробелов является таблица Д. И. Менделеева (кстати, ученый общался с И. И. Мечниковым). На основе изменения атомной массы и химических свойств известных элементов он провел аналогию и описал свойства элементов, которые должны были заполнять пустые места таблицы (в дальнейшем описанные Д. И. Менделеевым элементы были открыты). Одной из самых известных аналогий в области квантовой физики является аналогия взаимодействия космических объектов и элементарных частиц, сделанная Н. Бором. А. Эйнштейн утверждал, что «развитие так называемой волновой механики является типичным примером достижения прогрессирующей теории, полученной путем глубоких и удачных аналогий»."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[14] И. И. Мечников Нобелевская лекция: О современном состоянии вопроса об иммунитете при инфекционных заболеваниях. "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Fwww.nobelprize.org%2Fprizes%2Fmedicine%2F1908%2Fmechnikov%2Flecture%2F"}, "string": "https: //www. nobelprize. org/prizes/medicine/1908/mechnikov/lecture/"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": ". Следует заметить, что и ранее открытия И. И. Мечникова делалось предположение, что белые кровяные тельца могут бороться с бактериями. Однако опытно эти предположения подтверждены не были (см.: Климова Е. М., Иваненко М. О. Исторические аспекты изучения фагоцитоза. Современные представления о фагоцитарном процессе. С. 110)."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[15] Шевелев А. С. Указ. Соч. С. 16-17."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[16] Мечников И. И. Невосприимчивость в инфекционных болезнях (введение к книге). С. 8."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[17] Шевелев А. С. Указ. соч. С. 17."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[18] Правда, в литературе замечают, что эти опыты были связаны с исследованием особенностей заболеваний. Однако, очевидно, что результаты учитывались применительно к теории иммунитета (Мечников И. И. Письма к О. Н. Мечниковой (1900-1914). С. 20-21)."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[19] Мечников И. И. Невосприимчивость в инфекционных болезнях. С. 181."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[20] Там же. С. 298."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[21] Там же. С. 186. Следует заметить, что факт длительного нахождения живых бактерий внутри фагоцитов служил одним из аргументов противников фагоцитарной теории. Они утверждали, что фагоциты не только не защищают от болезней, а напротив, способствуют ее развитию, распространяя бактерии по всему организму. (см.: Климова Е. М., Иваненко М. О. Указ. Соч. С. 111)."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[22] Там же. С. 224."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[23] Там же. С. 338, 385."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[24] Там же. С. 382, 490."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[25] Там же. С. 495."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[26] Ульянкина Т. И. К 110-летию нобелевской премии в области физиологии и медицины: И. И. Мечников (Россия) и П. Эрлих (Германия). С. 114."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[27] Мечников И. И. Невосприимчивость в инфекционных болезнях. С. 495."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[28] Там же. С. 110."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[29] Последние исследования показывают, что наибольшую активность в борьбе с бактериями и вирусами проявляют нейтрофилы. Что касается базофилов и эозинофилы, то они менее активны, поскольку их задачей является борьба с паразитами, червями, личинками плоских червей, сосальщиков (Подробнее см.: Дубынин В. А. Курс лекций по физиологии иммунитета (Лекция 3). Ульянкина Т. И. Указ. соч. С. 118."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[30] Ульянкина Т. И. Указ. Соч. С. 114."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[31] Мечников И. И. Указ. Соч. С. 111."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[32] Ульянкина Т. И. Указ. Соч. С. 115."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[33] И. И. Мечников Нобелевская лекция: О современном состоянии вопроса об иммунитете при инфекционных заболеваниях. "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Fwww.nobelprize.org%2Fprizes%2Fmedicine%2F1908%2Fmechnikov%2Flecture%2F"}, "string": "https: //www. nobelprize. org/prizes/medicine/1908/mechnikov/lecture/"}, {"type": "string", "attributes": {}, "string": "."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[34] Там же."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "[35] Кривохижина Л. В., Осиков М. В. Современные представления о регуляции неспецифической защиты в организме. С. 88."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Медицинские заметки"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Почему отказались от отсоса слизи из дыхательных путей новорожденных? - "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/a/Z0OHuN-slmUM4_rU"}, "string": "ссылка"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Профилактика аллергий - ссылка"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Дневник медика"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Дневник медика - почему я пошел в медики и как выбирал учебное заведение (запись 1) - "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/a/Zt7ME_EB4A-v1kbh"}, "string": "ссылка"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Дневник медика - проблемы с мед. книжками - ссылка"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Другие учебные материалы"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Основы микробиологии и иммунологии (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Основные понятия - "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/a/ZuNA7ZymaFWYxBh-"}, "string": "ссылка"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Основы микробиологии и иммунологии (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 2. Строение и формы бактерий, микрофлора кожи и кишечника - "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/a/aGwhtPEoU0UXynMt"}, "string": "ссылка"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Фармакология (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Основные понятия - ссылка"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Фармакология (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 2. Антибиотики - ссылка"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Фармакология (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 3. Анестетики - "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/a/aGZcsfNDcnO7zORy"}, "string": "ссылка"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Латынь (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 4. Существительные третьего склонения - "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/a/Zzo0nMflXCeGcfo4"}, "string": "ссылка"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Латынь (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 3. Прилагательные - "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/a/ZyJe4B73D3kLdCkY"}, "string": "ссылка"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Латынь (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 2. Существительные 2 склонения и не только - "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/a/ZxUc7AgYcSelndC5"}, "string": "ссылка"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Латынь (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Существительные 1 склонения - "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/a/ZwQ1eJsmXXJGXkgN"}, "string": "ссылка"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Генетика (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 4. Формирование половых клеток, кровь и ее генетические заболевания, консультации - ссылка"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Генетика (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 3. Мутации и другие генетические заболевания - "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/a/Zxk_vLnQ_ml6aYdA"}, "string": "ссылка"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Генетика (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 2. Муковисцидоз и другие генетические заболевания - "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/a/ZxkyBGZPJSUVqJni"}, "string": "ссылка"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Генетика (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Основные понятия - "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/a/Zt9Jvk8fZXQVx_WR"}, "string": "ссылка"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Основы патологии (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Основные понятия - "}, {"type": "string", "attributes": {"href": "https://dzen.ru/a/ZuyDopV4yEGjrzLm"}, "string": "ссылка"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}], "selectedRange": [0, 65]}
Комментарии 0