Кормление грудью может вызывать психологическую боль. Что это такое?

{"document": [{"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Кормление грудью может быть источником тяжелых эмоций. Хотя для многих это прекрасный, вдохновляющий опыт, есть много матерей, чей млечный путь не усыпан розами. Депрессия, сожаление, гнев, грусть или чувство пустоты, возникающие в момент прикладывания ребенка к груди, являются симптомами D-MER (дисфорический рефлекс выброса молока), то есть дисфорический рефлекс потока молока."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Что такое D-MER?"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Хотя симптомы могут показаться очень тревожными, D-MER, вопреки внешнему виду, является чисто физиологическим расстройством, не имеющим ничего общего с психическими расстройствами, такими как психоз или послеродовая депрессия. Это состояние вызвано внезапным падением уровня дофамина - нейромедиатора, который регулирует наши эмоциональные состояния и в значительной степени отвечает за благополучие, мотивацию, удовольствие и удовлетворение."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "В процессе лактации дофамин подавляет синтез пролактина. Хотя гормон, ответственный за прямой отток молока из груди, - это окситоцин, пролактин сигнализирует о выработке молока. Следовательно, чтобы поддерживать лактацию на соответствующем уровне, уровень пролактина должен быть высоким, а дофамина - низким. Хотя этот механизм работает одинаково у всех женщин, вероятно, некоторые из них более чувствительны к колебаниям уровня дофамина, или их тела не могут передавать этот нейромедиатор, и отток молока сопровождается дисфорией, то есть подавленным настроением."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Это состояние может длиться от 30 секунд до 2 минут. За это время появляется целый спектр сложных эмоций: страх, депрессия, грусть, тревога, агрессия."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Накал эмоций может быть самым разным, и определяется они по 10-балльной шкале:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "легкое состояние (1-3 по 10-балльной шкале) - обычно проявляется депрессивным состоянием и проходит самопроизвольно примерно через 3 месяца,"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "состояние средней степени тяжести (4-6 баллов по 10-балльной шкале) - дисфория длится около 6-9 месяцев. Женщины в этом состоянии ищут естественный способ облегчить симптомы."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "тяжелая (7-10 по 10-балльной шкале) - в этом случае симптомы сохраняются до года и более, но многие женщины раньше отнимают ребенка от груди. При такой интенсивности симптомы могут быть стойкими, включая суицидальные мысли или членовредительство. Самое эффективное средство - медикаментозная терапия."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "D-MER может появиться уже во время кормления первого ребенка или только после последующих беременностей. Однако редко бывает обратная ситуация: чувство дисфории у первого ребенка, а не у следующего."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Переживаемые эмоции можно разделить на 3 доминирующие области:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "спектр депрессии - преобладающие чувства - грусть, сожаление, усталость, пустота, вина,"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "спектр тревожности - женщины испытывают в основном тревогу, страх, панические атаки, но также могут быть раздражение и разочарование,"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Спектр гнева - проявляется враждебностью, агрессией или самоагрессией."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "attachment", "attributes": {"caption": "Фото автора Anna Shvets: Pexels", "presentation": "gallery"}, "attachment": {"caption": "", "contentType": "image/jpeg", "filename": "imgpreview_mb=webpulse&key=pulse_cabinet-image-5761845b-fdb6-49bc-849c-9159f2f8c5c7.jpeg", "filesize": 544188, "height": 1280, "pic_id": 535978, "url": "https://storage.yandexcloud.net/pabliko.files/article_cloud_image/2023/04/23/imgpreview_mbwebpulsekeypulse_cabinet-image-5761845b-fdb6-49bc_4YRVxpn.jpeg", "width": 1920}}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "5 важных фактов о D-MER"}], "attributes": ["heading1"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "D-MER не является психологической реакцией на грудное вскармливание. Это всего лишь физиологическая реакция организма на рефлекс выделения молока из груди;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "D-MER - это безусловный рефлекс, контролируемый гормонами, поэтому мама не может контролировать свое эмоциональное состояние и чувства в это время;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "D-MER не связан с послеродовой депрессией и не является симптомом какого-либо другого послеродового психического расстройства."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "D-MER не является синонимом нежелания кормить грудью. Это также не связано с трудностями при кормлении, болью в груди, раздражением сосков, общей раздражительностью. Это также не отвращение к грудному вскармливанию;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "D-MER может (но не обязательно) проявлять себя не только во время кормления, но также при работе с молокоотсосом или во время спонтанных течений молока."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Как помочь маме с D-MER?"}], "attributes": ["heading1"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Образование играет важную роль. Концепция D-MER относительно нова (расстройство было определено консультантом по грудному вскармливанию Алией Макриной Хейсе в 2007 году), поэтому осведомленность об этой проблеме все еще невысока. Знание механизмов, ответственных за D-MER, чрезвычайно важно, потому что простое осознание физиологической, а не психической, как может показаться, основной проблемы позволяет многим матерям лучше функционировать и даже уменьшить силу переживания неприятных симптомов.. Это также помогает им справиться с чувством вины, которое часто возникает в ответ на неприятные ощущения во время кормления."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Соответствующее образование, естественно, может помочь свести к минимуму тяжесть дисфории: изменение образа жизни, питание, медитация, упражнения на свежем воздухе или дополнительный отдых - простые способы повысить уровень дофамина в организме и улучшить жизнедеятельность молодой матери."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "С психологической точки зрения стоит оказать молодой маме поддержку и возможность рассказать о своих эмоциях. Всевозможные сложные эмоции, связанные с материнством, по-прежнему являются табу в нашем обществе, поэтому женщины, страдающие D-MER, испытывают дополнительное бремя - их настроение физиологически подавленное, а отсутствие поддержки и уважения к их состоянию еще больше усугубляет беспокойство и вызывает они чувствуют себя виноватыми."}], "attributes": []}], "selectedRange": [2811, 2834]}