05 фев 2023 · 17:05
{"document": [{"text": [{"type": "attachment", "attributes": {"presentation": "gallery"}, "attachment": {"caption": "", "contentType": "image/jpeg", "filename": "Screenshot_3.jpg", "filesize": 45276, "height": 484, "pic_id": 409500, "url": "/files/article_image/2023/02/05/Screenshot_3_lw69m1B.jpeg", "width": 782}}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Чем грозит перелом шейки бедра людям пожилого возраста?"}], "attributes": ["heading1"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Сам по себе перелом шейки бедра у пожилых людей не представляет опасности для жизни, но постельный режим провоцирует обострение хронических заболеваний и развитие тяжелых осложнений, способных привести к летальному исходу."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "В число самых опасных последствий входят:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Пролежни, вызывающие частичный некроз тканей;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Тромбоз крупных вен нижней конечности;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Интоксикация организма вследствие хронических запоров;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Застойная пневмония;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Сердечная недостаточность;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Депрессия;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Деменция."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Кто предрасположен к травмам?"}], "attributes": ["heading1"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "У женщин переломы происходят в 3 раза чаще, чем у мужчин, что связано с началом менопаузы и резким понижением синтеза эстрогена – гормона, обеспечивающего целостность кости."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Повышается риск травмирования при:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "остеопорозе – болезнь делает кости очень хрупкими;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "остеохондрозе;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "межпозвоночной грыже;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "артрозе;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "спондилоартрозе;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "сосудистых патологиях, нарушающих питание костной ткани;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "сахарном диабете;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "почечной недостаточности;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "циррозе печени;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "ухудшении зрения;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "наличии новообразований;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "избыточном весе;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "нарушении координации движений;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "малоподвижном образе жизни;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "поддержании диеты;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "неполноценно питании;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "курении;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "употреблении алкоголя;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "возрасте старше 65 лет."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Поэтому людям с вышеперечисленными проблемами необходимо быть особенно осторожными."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Какие симптомы свидетельствуют о переломе шейки бедра?"}], "attributes": ["heading1"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Первый и основной признак перелома – тупая боль в области паха при ходьбе, которая исчезает в состоянии покоя. Если осмотреть больного, то можно увидеть, что нога немного вывернута, а стопа развернута наружу. При этом способность сгибать и разгибать конечность сохраняется."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Имеются и другие симптомы перелома шейки бедра:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "невозможность удержать выпрямленную ногу на весу, а также опереться на нее;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "усиление болевых ощущений при слабом постукивании по пятке;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "укорочение конечности на 2-4 сантиметра из-за смещения костных отростков;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "слабо выраженная асимметрия паховых складок;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "хруст в тазобедренном суставе при пальпации и попытках движения;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "невозможность в положении лежа поднять пятку."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Отеки и подкожные гематомы у стариков появляются крайне редко."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Если обнаружены признаки перелома, то необходимо травмированного человека осторожно положить на ровную поверхность и наложить шину, чтобы зафиксировать коленный и тазобедренный суставы, а затем вызвать скорую помощь. Категорически противопоказано пытаться вернуть конечность в физиологическое положение."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Многие старики не обращаются к врачу и продолжают ходить, считая, что у них коксартроз или остеохондроз. В таких случаях существует высокий риск перелома на другой ноге."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Поэтому при малейшей травме следует обратиться к врачу. Он сделает рентгеновский снимок, который позволит поставить правильный диагноз."}], "attributes": ["quote"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Методы лечения"}], "attributes": ["heading1"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "В пожилом возрасте срастание обломков происходит очень медленно и тяжело. Поэтому врачи рекомендуют хирургическое лечение."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Известно несколько видов операции:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "остеосинтез (показан людям младше 65 лет) – костные обломки фиксируют при помощи металлических винтов, пластин или других металлоконструкций, что ускоряет срастание;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "эндопротезирование – замена сустава:"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "в возрасте 65-75 лет устанавливают однополюсные протезы – заменяют головку тазобедренного сустава;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "для стариков старше 75 лет применяют двухполюсные протезы – заменяют не только головку, но и вертлужную впадину."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Благодаря эндопротезу пожилые люди могут вести активный образ жизни."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Когда оперативное вмешательство противопоказано из-за слабого здоровья, используют консервативные методы:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "скелетное вытяжение с 2-3-килограммовыми утяжелителями на протяжении 2-3 месяцев;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "деротационный сапожок – на тазобедренный сустав налаживают гипсовую лангету, не позволяющую совершать вращательные движения ногой."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Как происходит реабилитация в пожилом возрасте при переломе шейки бедра?"}], "attributes": ["heading1"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Реабилитация при переломе шейки бедра занимает 6-8 месяцев, а в тяжелых случаях может затянуться на год. Сначала (в течение двух месяцев) пациент должен соблюдать постельный режим. Затем он начинает передвигаться на костылях. Через 4 месяца постепенно дает нагрузки больной ноге и только через полгода сможет самостоятельно передвигаться."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Чтобы восстановление заняло минимальный срок и не сопровождалось осложнениями, необходимо обеспечить правильный уход больному, включающий регулярную замену белья (нательного и постельного), соблюдение гигиены тела, рациональное питание."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Пища должна быть сытной, содержать все необходимые витамины и минеральные элементы (особенно важен кальций, обеспечивающий прочность костей), а также клетчатку для стимуляции перистальтики желудка."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Предупредить появление пролежней помогут специальные матрасы и подушки, а также протирание кожи противопролежневыми средствами. Поддержать правильное функционирование легких и предотвратить застойные явления в дыхательных путях позволит надувание воздушных шариков."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Важную роль в восстановлении организма играет массаж, который должен проводить профессионал. Массаж ускоряет циркуляцию крови и улучшает отток лимфы, предупреждает развитие тромбоза, активирует сердечную и легочную деятельность."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Также следует заставлять больного делать легкие физические упражнения: вращательные движения головой, руками и неповрежденной ногой, сгибания и разгибания конечностей. Они позволят предотвратить мышечную атрофию и ригидность суставов. Когда лечащий врач позволит передвижения, необходимо почаще ходить, постепенно увеличивая нагрузку."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Правильная реабилитация позволит вернуться к обычной жизни и избежать проблем. Но, к сожалению, не у всех людей есть необходимые навыки по уходу за лежачими больными и возможность в домашних условиях обеспечить пожилого родственника полноценным уходом. К тому же многие старики чувствуют себя обузой для близких, что приводит к развитию депрессии и психических расстройств. "}], "attributes": []}], "selectedRange": [2735, 2735]}
Комментарии 3