Параноидная форма шизофрении. Разъяснения врача психиатра.

{"document": [{"text": [{"type": "attachment", "attributes": {"caption": "Вид больных с параноидной шизофренией.", "presentation": "gallery"}, "attachment": {"caption": "", "contentType": "image/jpeg", "filename": "slide-13.jpg", "filesize": 96270, "height": 767, "pic_id": 381449, "url": "https://storage.yandexcloud.net/pabliko.files/article_cloud_image/2023/01/22/slide-13_14nK0Zq.jpeg", "width": 1024}}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Наиболее распространенным типом заболевания, который влечет за собой выраженные поведенческие и эмоциональные нарушения, является параноидная (параноидальная) шизофрения. Это психическое отклонение, в основе которого лежит бредовая действительность, галлюцинаторные явления, не имеющие реальных оснований, и с трудом поддающееся коррекции."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Слово «паранойя» в переводе с древнегреческого языка дословно означает «вопреки смыслу». Первые проявления заболевания возникают достаточно поздно, в возрасте 30-35 лет, и характеризуются обостренной раздражительностью, враждебностью, подозрительностью."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Симптомы."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Врач может однозначно диагностировать параноидную шизофрению исключительно после комплексного обследования, учитывая наличие всех симптомов. Главными признаками психического нарушения являются:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "лишение целостности психических функций;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "наличие бредовых состояний и галлюцинаций;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "нарушения в области мышления;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "постепенное обеднение в эмоциональной и волевой сферах."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "К основным (первичным) симптомам заболевания специалисты относят бред и галлюцинации. Они проявляются на разных стадиях заболевания и могут отличаться степенью тяжести."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Бред возникает в результате искаженного восприятия человеком окружающего мира, и заключается в ложном представлении о том, что происходит вокруг. Чаще всего такое состояние проявляется через ощущение больным преследования. При этом шизофреник ведет себя агрессивно и враждебно по отношению к окружающим."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Бредовое состояние при параноидной шизофрении часто сопровождается галлюцинациями – ложными или искаженными образами и явлениями, обманчивым восприятием происходящего вокруг. Они могут быть слуховыми, зрительными, тактильными. Больной слышит несуществующие голоса, которые могут носить как информативный, так и приказной характер."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Параноидная шизофрения, отягощенная галлюцинациями командного типа представляет особую опасность для больного и окружающих его людей."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Бредовые состояния могут проявлять себя в виде:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "вспышек приступов ревности;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "патологической влюбленности;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "мании величия."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Нарушения мыслительных способностей влечет за собой расстройство функций двигательного аппарата. Параноидная шизофрения в запущенном состоянии приводит к постепенной деградации, которая завершается полным распадом личности. Шизофреник теряет возможность взаимодействия с окружающим миром, утрачивая все логические представления о нем."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Шизофренический дефект личности, как итог бездействия больного, отказ его от терапии, включает в себя расстройство речевой функции, снижение инициативности. Предотвратить негативную симптоматику, не допустив разрушения личности, можно только при помощи квалифицированного специалиста."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Симптомы такого психического отклонения у мужчин и женщин не имеют принципиальных отличий. Важную роль в жизни женщины играет семья. Поэтому бредовые идеи и галлюцинации у нее находят отражение именно в этой плоскости. К примеру, болезненные переживания у женщины могут возникать в связи с тем, что она видит реальную (по ее мнению) угрозу жизни и здоровью ее ребенка, мужа, близких родственников."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "У мужчин признаками параноидального нарушения выступают бредовые идеи шпионажа, преследования. «Недоброжелателями» они могут считать несуществующего любовника жены, коллег, соседей."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "О наличии слуховых или зрительных галлюцинаций могут свидетельствовать такие поведенческие факторы:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "человек в форме беседы или реплик разговаривает сам с собой;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "в момент, когда больной замолкает, у окружающих возникает впечатление, что тот прислушивается к чему-то. При этом возникает впечатление, что он видит и слышит то, чего не видят остальные;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "возможно возникновение беспричинного, истерического смеха или, наоборот, встревоженности и озабоченности;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "во время разговора больному трудно сосредоточиться на одной теме."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "О наличии бреда свидетельствуют такие признаки:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "у индивида резко меняется отношение к окружающим, появляется неоправданная враждебность или замкнутость, отчужденность;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "высказывания приобретают сомнительный, неправдоподобный, многозначительный характер, непонятны для окружающих;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "человек начинает опасаться за свою жизнь или за жизнь близких людей, явно проявляется страх и тревога, которые могут выражаться в постоянном запирании дверей, зашторивании окон, проверке пищи на наличие ядов."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Реагировать на вышеуказанное поведение больного необходимо максимально сдержанно и деликатно. Категорически запрещается насмехаться, спорить с ним, обсуждать его галлюцинации, детализировать их. Главное в такой ситуации – помочь человеку почувствовать себя защищенным, вызвать доверие, осторожно убедить обратиться к врачу за консультацией. Особенную бдительность родственникам необходимо проявить к больному, у которого в процессе заболевания обострились суицидальные наклонности."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": ""}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Стадии заболевания."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Бредовое состояние, которое сопровождает это расстройство психики, не возникает внезапно, а в процессе своего окончательного формирования проходит три последовательных фазы развития:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "период ожидания. На данной стадии больной переживает томительное и тревожное предчувствие чего-либо. Человеку кажется, что он стоит в начале кардинальных перемен, которые приведут не только к изменениям в личной жизни, но и в мире в целом. Мысли больного на этой стадии еще не обладают конкретной формой и носят иллюзорный характер;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "фаза озарения. Предчувствие у больного сменяется внезапным прояснением сознания, когда неопределенность замещается уверенностью. Человек на этой стадии развития бреда убежден в своей правоте;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "фаза упорядочения. Бредовые идеи приобретают логическую обоснованность. Множественные детали, которые ранее не имели между собой ничего общего, постепенно образуют целостную, завершенную картину. Внешнее и внутреннее мировоззрение шизофреника на данном этапе выстраивает единую цепочку, согласно которой он преследуется всеми и везде. Ситуацию усугубляет невозможность его переубеждения."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": ""}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Диагностика."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Основным методом диагностики параноидной шизофрении является клинико-анамнестическое обследование. В его ходе врач выясняет следующее:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "есть ли у пациента наследственная предрасположенность к заболеванию;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "начало проявления симптомов, факторы, ставшие их провокаторами;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "динамику развития заболевания, изучение которой дает возможность прогнозировать дальнейшее его течение."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Грамотно выстроенная беседа с пациентом является основным методом диагностики заболевания. Поэтому не следует отказываться от общения со специалистом или описывать ему свое состояние поверхностно. Своевременная диагностика, правильная терапия дает шанс избежать возможных осложнений, поможет максимально адаптировать больного к окружающему его миру."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": ""}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Причины возникновения заболевания."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Среди главных причин, которые способны спровоцировать появление параноидного типа шизофрении, определяют такие:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "генетическая предрасположенность. Риск возникновения заболевания возрастает у людей, в роду которых были зафиксированы случаи психических отклонений;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "физиологические нарушения центральной нервной системы и головного мозга;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "регулярные стрессовые ситуации, продолжительное психическое и психологическое напряжение, ведущее к истощению нервной системы человека."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": ""}, {"type": "string", "attributes": {"bold": true}, "string": "Лечение."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Параноидальная шизофрения представляет собой опасное и сложное психическое расстройство, которое может повлечь за собой определенные негативные последствия для больного или окружающих его людей. Такие пациенты нуждаются в постоянном контроле со стороны медицинских работников и родственников."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "В зависимости от сложности заболевания психиатр назначает наиболее эффективную терапию:"}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "медикаментозную. Заключается в назначении нейролептических лекарственных средств, дезинтоксикационной, инсулинокоматозной терапии;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "психотерапевтическую. Сводится к установлению между врачом и пациентом доверительного контакта, регулярные сеансы;"}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "электросудорожную терапию. Применяется исключительно в случаях резистентности (не восприятия, сопротивляемости) больного к медикаментозному способу лечения."}], "attributes": ["bulletList", "bullet"]}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "После достижения положительного результата лечения пациенту назначают стабилизирующую терапию, при которой дозы используемого препарата постепенно уменьшаются. После нее осуществляется поддерживающая терапия, основное предназначение которой – минимизировать риск возникновения рецидива. В этот период важно придерживаться всех рекомендаций и предписаний лечащего врача, не делая перерыв в приеме назначенных лекарств."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Независимо от типа шизофрении, ее относят к неизлечимым психическим патологиям. На прогноз заболевания особое влияние оказывает своевременность начала лечения, его интенсивность и сочетание с социально-реабилитационными мероприятиями."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Согласно исследованиям специалистов, у пациентов, которые вовремя обратились за помощью, выполняли все предписания и рекомендации врачей, наблюдается стойкая ремиссия с последующей полной социальной реабилитацией."}], "attributes": []}, {"text": [{"type": "string", "attributes": {}, "string": "Не стоит отчаиваться, если вам или кому-то из ваших родных и близких людей поставили диагноз «параноидальная шизофрения». В современной психиатрии используют инновационные методики по лечению психических патологий. Своевременная, грамотная диагностика, беспрекословное соблюдение всех требований лечащего врача, поддержка со стороны близких людей дают шансы минимизировать негативные последствия заболевания и нормализовать качество жизни. "}], "attributes": []}], "selectedRange": [8294, 8294]}