Корсаковский психоз. Что это?

{"document":[{"text":[{"type":"string","attributes":{},"string":"Такая патология как Корсаковский психоз развивается в результате регулярной, длительной алкоголизации организма. Проявляется в виде нарушения памяти, ложных воспоминаний, дезориентировании в личности и пространстве. Сочетается с поражением периферических нервов. Обычно является исходом острого психоза, но может развиваться постепенно. "},{"type":"string","attributes":{"blockBreak":true},"string":"\n"}],"attributes":[]},{"text":[{"type":"string","attributes":{},"string":"\n Российский психиатр Корсаков собрал совокупность симптомов в единый синдром в 1887 году. Заболевание имеет хроническое течение, наблюдается у лиц "},{"type":"string","attributes":{"bold":true},"string":"среднего и пожилого возраста."},{"type":"string","attributes":{},"string":" Согласно статистике, им страдают около 5% пациентов с патологической тягой к алкоголю. Ряд авторов указывает, что триггером к развитию психоза могут быть заболевания органов ЖКТ. "},{"type":"string","attributes":{"blockBreak":true},"string":"\n"}],"attributes":[]},{"text":[{"type":"string","attributes":{},"string":"\n Патофизиологический механизм появления болезни связан с недостатком никотиновой кислоты и скудным поступлением витамина В1 (тиамина). Скудный рацион и нарушение всасывания нутриентов в кишечнике, как следствие алкоголизма, играют в патогенезе ведущую роль. В результате наблюдается атрофия нервных волокон спинного мозга, а также гибель тел нервных клеток в лимбической системе. "},{"type":"string","attributes":{"blockBreak":true},"string":"\n"}],"attributes":[]},{"text":[{"type":"string","attributes":{},"string":"\n"},{"type":"string","attributes":{"bold":true},"string":" За 12-24 месяца до яркой манифестации, пациенты предъявляют жалобы на ломоту в теле, боли в конечностях, нарушение походки, кошмары и бессонницу. "},{"type":"string","attributes":{"blockBreak":true},"string":"\n"}],"attributes":[]},{"text":[{"type":"string","attributes":{},"string":"Провоцирующим агентом выступают соматические заболевания, травмы головы, запой. Сначала развивается делирий («белая горячка»), исходом которой является корсаковский психоз. "},{"type":"string","attributes":{"blockBreak":true},"string":"\n"}],"attributes":[]},{"text":[{"type":"string","attributes":{},"string":"\n В процессе обследований у больных выявляют нарушения памяти (антероградная-, ретроградная, фиксационная амнезия), дезориентация в пространстве, времени и собственной личности. Пробелы заполняются ложными воспоминаниями, на самом деле являющиеся сюжетами книг, фильмов или рассказов посторонних. "},{"type":"string","attributes":{"blockBreak":true},"string":"\n"}],"attributes":[]},{"text":[{"type":"string","attributes":{},"string":"\n"},{"type":"string","attributes":{"bold":true},"string":"Они бывают двух видов:"},{"type":"string","attributes":{},"string":"\n• Конфабуляции – человек смешивает реальность и вымысел, перемешивая события во времени и пространстве.\n• Псевдореминисценции – события прошлого воспринимаются, как происходящие в настоящем."},{"type":"string","attributes":{"blockBreak":true},"string":"\n"}],"attributes":[]},{"text":[{"type":"string","attributes":{},"string":"\nПациенты часто знают о своей болезни, поэтому стараются скрыть симптомы при беседе с врачом. С первого взгляда производят благоприятное впечатление на собеседника благодаря сохранившейся сообразительности, но при детальном опросе бедность мышления становится очевидна. Помимо проблем с памятью, наблюдается расстройство аффективной сферы: тревожность, растерянность, благодушие (или эйфория). В случае выявления характерных симптомов без наличия алкоголизма в анамнезе, диагноз звучит как корсаковский синдром.\nИсходя из особенностей течения заболевания, его делят на две формы:\n• Регрессирующая – интеллектуально-мнестическая часть личности со временем восстанавливается.\n• Стационарная – глубина нарушений неизменна. Для компенсирования состояния пациенты пользуются шпаргалками, заметками, ведут дневники. \nПомимо беседы с психиатром, в диагностике присутствует осмотр невропатологом, при необходимости, кардиологом, гастроэнтерологом и другими специалистами. Из инструментальных методов используют ЭЭГ, МРТ, КГ. В процессе проводят дифференцировку с инсультами, нейросифилисом, рассеянным склерозом и др. "},{"type":"string","attributes":{"blockBreak":true},"string":"\n"}],"attributes":[]},{"text":[{"type":"string","attributes":{},"string":"\nЛечение осуществляется в стационаре, под наблюдением нарколога и психиатра. В первую очередь пациент должен прекратить употребление алкоголя и его субпродуктов. Затем проводят дезинтоксикацию организма, восстанавливают водный баланс, уровень витаминов, нормализируют питание. Постепенно в программу включают физиотерапевтические занятия (массаж, гимнастика, плаванье). "},{"type":"string","attributes":{"blockBreak":true},"string":"\n"}],"attributes":[]},{"text":[{"type":"string","attributes":{},"string":"\nУ молодых людей вероятность положительного разрешения заболевания высока. Возможно частичное восстановление работоспособности. Но полного выздоровления ждать не приходится. При злокачественном течении летальный исход наблюдается в течение двух лет."},{"type":"string","attributes":{"blockBreak":true},"string":"\n"}],"attributes":[]},{"text":[{"type":"attachment","attributes":{"caption":"https://www.pinterest.ru","presentation":"gallery"},"attachment":{"caption":"","contentType":"image/jpeg","filename":"f1841f45e54f56141b939903ec3f3ee3.jpg","filesize":44242,"height":375,"pic_id":12087,"url":"https://storage.yandexcloud.net/pabliko.files/article_cloud_image/2022/02/06/f1841f45e54f56141b939903ec3f3ee3.jpeg","width":564}},{"type":"string","attributes":{"blockBreak":true},"string":"\n"}],"attributes":[]}],"selectedRange":[3647,3647]}